儿童肾小球肾炎治疗原则

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低，治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。目前治疗肾炎的药主要有：免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等，医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息，症状明显的患者卧床4-6周，血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。

iga肾病3级如何治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

目前临床疾病是肾炎肾病，此类疾病的病因不明，可能与自身免疫有关，临床疾病会出现严重的肾脏功能损伤，在治疗时一般需要选择激素的药或者细胞免疫制剂进行维持治疗。临床疾病需要积极科学有效的进行，控制病情，避免疾病进一步加重形成尿毒症，目前治疗可以到当地三甲医院的肾内科，药物品种的选择需要遵医嘱，平时需要注意避免劳累。

得了肾小球肾炎怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

如果患有肾小球肾炎，要去正规泌尿内科就诊，需要化验血常规，血炎症指标，尿常规，尿蛋白定量，尿蛋白肌酐比值，尿微量白白，血生化检查，以及相关自身抗体化验和泌尿系B超等检查。

得了肾小球肾炎怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎的病变类型较多，临床表现不同，治疗手段也各不相同。但基本原则是：适当休息，限制高蛋白高盐饮食。积极控制高血压，可以有效防止肾损伤进一步加重。积极应用激素和免疫抑制剂。避免加重肾损害的因素：如感染、呕吐腹泻、应用有肾损害的药物等。

慢性肾小球肾炎只有尿潜血无尿蛋白怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾小球肾炎是一种明显进展性疾病，临床以血尿、蛋白尿、高血压、水肿等不同表现为特征，一般治疗以延缓肾脏病进展为原则，不以消除蛋白尿和血尿为原则。肾炎以单纯的血尿为表现，治疗还是不错的，尿中没有蛋白就达到治疗目的，没有必要把潜血彻底治疗消失，潜血对肾脏功能影响很小。

弥漫硬化性肾小球肾炎怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

弥漫性硬化性肾小球肾炎可以先考虑应用激素和免疫抑制剂的方法来治疗，但是效果应该不会很好，可以说得为长期血液透析或者肾移植做准备。弥漫性硬化性肾小球肾炎，提示肾脏有功能的部分已经所剩无几，药物治疗的总体价值意义不大。

膜增生性肾小球肾炎该怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾功能问题，特别是这种膜增殖性肾小球肾炎，可以通过糖皮质激素和保护肾功能来调节。尽量不要过度劳累，熬夜和生冷食物的接触。肾小球肾炎是除糖皮质激素以外的一种生活习惯，饮食作息规侓，避免接触高盐食物。

轻度系膜增生性肾小球肾炎能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

轻度系膜增生性肾小球肾炎大部分都能够治好，因为系膜增生性肾炎有一部分能够自己缓解，另外大部分经过积极的治疗都能够好转甚至痊愈。只有极个别的有可能才会出现一些严重的情况，比如有可能会导致患者出现肾功能下降，有可能需要透析治疗。对于重度系膜增生性肾小球肾炎有可能会导致肾病综合症，容易出现肾功能逐渐减退，最终进展为终末期肾衰。

轻度系膜增生性肾小球肾炎能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

可以治好，系膜增生性肾小球肾炎是肾小球疾病的一个病理分型，根据系膜细胞及系膜基质的增生程度划分为轻度、中度、重度。其中轻度者由于其病理改变轻微，且通常无肾小管间质的改变，相对预后较好，可以恢复。

肾病的分期都有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

第一期为高滤过期，这时的尿量是明显增加的。及时地控制血压，使用一些药物减少肾脏的滤过量，可以及时阻拦肾病的进展。第二期称为间歇的蛋白尿时期，在年度的体检当中也不能发现蛋白尿。第三期时，尿检持续可以发现蛋白尿。已经进入到了临床期，肾病开始进展了。到了四期很严重，称为临床肾病期。会出现大量的蛋白尿和很明显的水肿，血压不好控制。已经离透析不远了，病情发展快速会在1年。内会进展到最后一期，就是肾衰竭期。

肾小球肾炎尿沉渣红细胞计数是多少

张聪

副主任医师 中日友好医院

患肾小球肾炎来说尿沉渣红细胞计数，是相对升高的，患者尿沉渣，检查畸形的红细胞也是相对增多，应当注意进行卧床休息，避免过度劳累，以免加重病情，待病情稳定后可以进行适当的轻度活动，如散步慢跑等。

无高血压、无水肿的肾小球肾炎怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎，不是高血压，也不是水肿，而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好，治疗上不需要特别的处理。首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。其次，日常生活中要注意保护肾功能，避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。

系膜增生性肾小球肾炎能根治吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

系膜增生性肾小球肾炎能根治疗好的，系膜增生性肾小球肾炎多发于青少年，可由感染引起，上呼吸道感染应用抗生素治疗，如头孢和青霉素；若有无症状性血尿和蛋白尿伴有高血压等症状，应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

系膜增生性肾小球肾炎能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

系膜增生性肾小球肾炎是不是能治好，和它的病理类型有直接的关系，病理类型比较轻的病人可以临床治愈。病理类型比较重的，主要达到的目的是延缓肾损害的进展，尽量延缓病人进入尿毒症的时间。系膜增生性肾炎能不能治好，对于轻度的系膜增生性肾炎，一般预后比较好。所谓治好是指临床治愈，临床缓解。

系膜增生性肾小球肾炎严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

不是很严重。系膜增生性肾小球肾炎就是在肾小球的系膜区产生无菌性炎症，系膜细胞和系膜基质都出现增生。肾脏主要是由肾小球和肾小管组成的，而肾小球里除了有毛细血管以外，还有系膜细胞和系膜基质。