问题分析：精索静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不好导致血液返流，使睾丸及附睾瘀血，局部温度升高，影响患侧睾丸功能，其中影响最明显的是生精功能，引起弱精症，使生育能力下降。精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一。
指导建议：建议行精索静脉高位结扎术，术后3一6个月复查精液质量。近一半人术后半年精液恢复正常。如术后半年精液质量未完全恢复正常，再考虑药物治疗。