形成麻痹性斜视的原因包括：先天性因素和后天性因素。
1、先天性因素：主要与中枢神经系统、神经干、肌肉和筋膜的发育异常有关系。2、后天性因素包括：①当患者受外伤，比如颅底部，眼眶发生外伤及脑震荡等，可能就会导致该病的发生；②当患者受感染时，会引起患者发生一些炎症疾病，比如周围性神经炎、脑膜炎等，增加了该病发生的风险；③当患者存在脑部血管性疾病时，比如脑出血、血栓等，也容易形成麻痹性斜视；有眼眶或颅内肿瘤的患者，也会增加其形成的风险。
根据麻痹性斜视形成原因不同，应积极预防。先天性的预防在孕期，注意情绪稳定，营养均衡；后天预防需要避免其诱发因素的发生，如脑梗塞和外伤。