牙龈发炎并且肿了需要拍片检查牙龈发炎肿的病因，根据病因对症进行治疗。
如果是牙齿根尖周有炎症，并且伴发了牙龈的瘘道导致的牙龈发炎、肿，需要做根管治疗，同时要配合口服消炎药，促进伤口的愈合。如果拍片检查是牙周膜增宽的现象，或者是出现了牙槽骨的退缩，这是需要做牙周治疗，并且需要做龈下的刮治术，清除牙结石及牙菌斑。同时要冲洗牙周袋，如果牙周袋没有完全进行吸收，需要做牙周袋的切除术，修整牙龈的外形。
建议及时到正规医院口腔科就诊，查明原因对症进行治疗，平时保持良好的口腔卫生习惯，早晚饭后刷牙，定期进行口腔检查。