硬下疳与毛囊炎主要区别表现在病因不同、临床症状表现不同。
1、病因不同：硬下疳是一期梅毒的典型皮损，是由梅毒螺旋体感染性接触部位导致；毛囊炎是细菌感染引起的，大多数是金黄色葡萄球菌。2、临床症状表现不同：毛囊炎初起为红色丘疹，迅速发展成为脓疱性丘疹，四周红晕明显，继而干燥结痂，皮损数目较多，自觉有疼痛及压痛；硬下疳初起为丘疹，但很快会溃破，为圆形、边界清楚且稍高出于皮面的溃疡，上有少量渗出物，触摸时有软骨样硬度，无疼痛及压痛，皮损数目通常仅一个。
建议出现相关症状，及时到正规医院皮肤科就诊，针对病因进行治疗。平时注意卫生，少吃辛辣刺激性食物。