病情分析: 血栓前状态与反复流产密切相关。高凝血液可导致子宫和胎盘血流状态的改变局部组织易形成微血栓形成胎盘纤维沉积和胎盘梗死从而导致胎盘缺血和缺氧最终导致胚胎发育不良或流产。临床血栓前状态包括两种类型先天性和后天性。先天性血栓前状态是由凝血和纤溶相关基因突变引起的如因子V、因子I基因突变、蛋白S缺乏等晚期自然流产与因子V、因子I基因突变及蛋白S缺乏症所致先天性血栓形成密切相关而因子V和因子I(促凝血因子)基因突变在汉族人群中是罕见的。
意见建议:血栓前状态引起自然流产的具体机制尚未完全明确,普遍认为,妊娠期高凝状态使子宫胎盘部位血流状态改变,易形成局部微血栓甚至引起胎盘梗死,使胎盘组织的血液供应下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,最终导致胚胎或胎儿的发育不良而流产。