特发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。
通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后，常向上发展至头、面、舌、下颌部。累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。意向性或者静止性的震颤成分，运动中的会加重，有时症状类似于帕金森病。
震颤在情绪激动时、紧张、寒冷、疲劳时症状可以加重，部分饮酒后状可减轻。会有家族史。口服β受体阻滞剂缓解症状，适量的运动，保护头部防止受伤，及时就医，对症治疗，以免延误。