酮症酸中毒怎么治疗
2020-09-22
问题描述:(男 , 32岁)由于以前对糖尿病的重视不够,导致酮症酸中毒,现在应该怎么办呢?
医生回答(1)
于剑锋
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
酮症酸中毒要纠酸,补充碳酸氢钠液体,改善体内酸碱平衡。
大量补液:补足液体,后续治疗才能正常进行;给予小剂量胰岛素:降血糖,使过高的血糖水平能够快速降下来;患者存在明显酸中毒表现,还要纠酸,补充碳酸氢钠液体,改善体内酸碱平衡。对于尿病酮症酸中毒患者,可能还存在电解质紊乱,要经过血液测定来明确是否存在低钾血症。
建议大量饮水,而对于已经出现昏迷的患者,可能就要静脉补液。但是补液时也要特别注意患者的心功能状况,如果本身就存在心衰,补液时就要注意量和速度。
2020-09-22