40天新生儿肝功能异常
2020-08-30
问题描述：（男 , 40天）孩子黄疸一直在11-12之间，吃茵栀黄口服液、停母乳黄疸值都不下去，做了肝功能检查，多项指标不正常，麻烦大夫给看看这种情况多严重是否去医院就诊过：没去过当前服药说明：没有服药既往病史及手术史：没有
医生回答(1)
魏红山
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析：
新生儿40天，黄疸治疗过程中，肝功能异常，呈胆汁淤积性肝损伤。间接胆红素升高为主。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：
1）建议继续在儿科就诊，进行保肝退黄治疗。2）疑似婴儿肝炎综合征，胆汁淤积型。3）婴儿肝炎综合征，以巨细胞病毒感染最为常见，但应尽快完善甲丁戊肝抗体筛查，因胆管上皮损伤较重，应排除戊肝可能性。4）目前以保肝、退黄治疗为主，病因明确，如CMV阳性，可考虑更昔洛韦治疗。5）黄疸如进行性加重，必要时考虑透析治疗。
2020-08-30