发热不退，怎么办！
2020-07-30
问题描述：（男 , 67岁）发热10余天，偶有咳嗽，咳时胸痛。至当地医院住院治疗，查①胸部CT示：1.左下肺大片时变灶2.右上肺感染3.纵隔稍肿大淋巴结，，②血常规、超敏C反应蛋白、降钙素原均偏高③血培养示：肺炎克雷伯杆菌，药用抗生素（头孢他啶、左氧等），咳嗽、胸痛症状较前好转，但复查胸部CT无明显好转，改亚胺培南使用，现仍持续发热，37.8左右
医生回答(1)
韩丽
主治医师
新华医院
问题分析：
你好，查查肿瘤标志物，看看是否可做纤支镜检查，继续反复找病原菌，可以调整为美罗培南联合左氧氟沙星治疗，辅助用增强免疫力药物，也可直接送检二代病原学检测（基因检测）直接明确病原菌指导治疗。
指导建议：
建议继续查找病原菌，可直接二代基因测序，治疗上稍作调整
2020-07-30