问题分析：糖尿病史5年。化验提示空腹血糖10.mmol/L，伴有高脂血症。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）糖尿病为内分泌科常见病，建议继续在内分泌科诊疗。2）建议完善糖化血红蛋白，生化，肝肾功能，及淀粉酶检测。3）建议重视生活方式调整，如减少米、面主食摄入，增加蔬菜、杂粮摄入；适当增加活动量，尤其是晚餐后。4）可首先遵医嘱口服二甲双胍等降糖药，每天监测血糖；必要时联合糖吸收抑制剂，如阿卡波糖。5）疗效欠佳，遵医嘱考虑胰岛素治疗。