二尖瓣狭窄怎么治疗
2020-07-14
问题描述：（女 , 74岁）胸闷，出冷汗，服用益心舒胶囊，硝酸梨脂片，地奥心血康不缓解检查情况心率62，T波异常，超声提示二尖瓣狭窄，二尖瓣钙化，主动脉瓣反流（轻度），左室舒张功能减低，左室收缩功能正常是否去医院就诊过：没去过当前服药说明：没有服药既往病史及手术史：没有
医生回答(1)
魏红山
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析：
二尖瓣狭窄合并胸闷冷汗，口服硝酸异山梨醇酯疗效欠佳。心电图提示T波异常，超声提示，二尖瓣返流。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：
1）疑似风湿性心脏病，建议首先到心内科就诊，进行心功能评估。2）继发于风湿性心脏病的二尖瓣狭窄，是否需要手术治疗，取决于心功能状态。建议首先进行心功能评估，如BNP、CRP，以及超声心动，心肌酶、肾功能，生化电解质水平。3）如果心功能异常，考虑手术治疗。
2020-07-14