服二甲双胍和格列吡嗪降糖药腹泻,该换啥药。
2020-06-16
问题描述:(男 , 65岁)只要一服二甲双胍和格列吡嗪就腹泻,哪怕是半片,空腹血糖7.5左右。是否去医院就诊过:没去过当前服药说明:没有服药既往病史及手术史:没有
医生回答(1)
魏红山
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析:
糖尿病诊断明确,服用二甲双胍等降糖药后腹泻。拟明确可能的原因及进一步诊疗方案。
指导建议:
1)建议到消化科或内分泌科就诊。2)疑似肠道菌群失调的可能性大,建议完善血常规,大便常规 潜血,CRP,PCT,肝肾功能,CEA、CA19-9,腹部CT等。3)目前建议口服双歧杆菌等治疗观察,如疗效不佳,必要时肠镜检查。
2020-06-16