问题分析：老年患者，胆囊结石伴有胆囊息肉，没有描述结石和息肉的大小。
指导建议：首先您有胆囊结石，如果单纯胆囊结石没有症状可以先观察，但是您同时有息肉，胆囊结石可以反复刺激息肉，甚至导致癌变。鉴于您目前岁数尚可，如果没有特殊基础疾病，建议切除胆囊，避免癌变。手术后可能会有拉肚子症状，大多数在半年左右可以慢慢恢复。如果不手术，随着年龄增大，越来越增加这个手术的麻醉风险，和息肉癌变风险，所以建议择日腹腔镜微创切除胆囊。