乙肝二十年左右检查结果显示总胆红素400多，现以住院
2020-04-09
问题描述：（男 , 61岁）以前吃拉米夫丁跟贺维力的阿德福韦酯片一切都挺好，后来停药多半年，这几天面色发黄去检查胆红素太高，医生让住院，住院后医生说问我是换肝还是从大腿处切一个口子换血浆？我就想知道有没有必要这样，因为我本人糖尿病二十多年了
医生回答(1)
陈凤欣
副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析：
你好，您的这个情况现在病情比较重，但您的检查结果不全，我需要了解您目前乙肝病毒定量是多少？凝血功能是多少？腹部彩超和肝脏弹性测定的结果有没有？这种情况一定要警惕重型肝炎。
指导建议：
重型肝炎的死亡率比较高，对您来说，只要乙肝病毒定量有复制，就一定尽快进行抗病毒治疗，这是最关键的一点。同时对于这样的黄疸，可以进行血浆置换和血滤，也就是您说的大腿上插个管子，如果真的到了肝衰竭的程度，就要考虑进行肝脏的移植，那是最后一步不得已的办法
2020-04-09