问题分析：右上腹部肋下区不适，CT显示肝脏增大，提示脂肪肝。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）脂肪肝为肝病科、消化科常见病，建议到消化科就诊。2）建议完善肝功能、血常规、转铁蛋白等血脂血糖等生化检测；3）建议首先调整生活方式，适当限制饮食，多运动，尤其晚餐后。4）根据化验结果，转氨酶水平升高，可考虑肝穿刺，排除脂肪性肝炎的可能。如肝功能异常显著，可考虑口服保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等。