问题分析：你好，现在48周岁，月经正常，性激素正常说明卵巢功能尚可。有多发子宫肌瘤，最大的5厘米多，位于子宫右前壁，不影响怀孕，但怀孕后肌瘤可能出现红色变性而表现肚子疼及发烧，对症处理就可以，孕期肌瘤基本不会明显增长，也不会恶变。
指导建议：12月份取环到现在备孕3个月还没有怀孕，是时间偏短，可以继续备孕看看，如果半年没有怀孕建议做子宫输卵管造影看输卵管是否通畅。月经周期正常排卵期一般是在下次月经前半个月左右，这段时间可以隔日同房一次，共3次，或者到药店买几个排卵试纸监测排卵，来月经算起第8～9天开始测试，每天一次，出现强阳性可以隔日同房一次，同房3次，可以增加受孕机会，其他时间尽量不要同房。