问题分析：你好，从上传的图片，可考虑血栓性外痔，血栓性外痔是外痔中最常见的一种，是由于痔外静脉丛内血栓形成或静脉破裂，皮下充满血块所导致。
指导建议：考虑血栓性外痔体积较大，保守治疗起不到根本治疗作用，可采取行血栓取出手术治疗。平时注意忌食辛辣刺激油腻的饮食，避免久坐，戒烟酒。