问题分析：乙肝是由乙肝病毒感染引起的传染病，乙肝大三阳一般病毒复制活跃，传染性强。如果病毒复制活跃，需要进行抗病毒治疗。如果肝功能异常，需要进行降转氨酶保肝治疗。
指导建议：乙肝患者需定期进行乙肝病毒DNA定量检查，也就是核酸检测，如果病毒复制活跃，就需要使用恩替卡韦等药物治疗。如果复制不明显，无需抗病毒治疗。