血小板指数只有38危险吗肝硬化
2020-02-20
问题描述：（男 , 65岁）肝硬化引起静脉血管曲张，做过两次手术，手术后并发结核 脾功能亢进 脾肿大 长期血小板指数只有38 白细胞只有1.45想问：危险程度有多高？治疗方案？是否去医院就诊过：没去过当前服药说明：没有服药既往病史及手术史：没有
医生回答(1)
魏红山
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析：
肝硬化合并食管静脉曲张，疑似两次微创手术后，合并脾大、白细胞减少。拟明确目前的疾病状态。
指导建议：
1）肝硬化合并食管静脉曲张，是消化科常见病，建议到消化科就诊。2）脾大、白细胞减少，为肝硬化常见的合并症。如果有反复出血，如呕血，黑便，目前白细胞水平，以及脾大，可考虑普外科就诊，明确脾切除联合曲张静脉断流术的可行性。3）肝硬化脾大、白细胞减少，与出血、感染有关，脾切有助于上述问题的纠正。4）目前血小板38，白细胞1.5，可考虑脾切。5）针对肝硬化病因治疗，有助于长期预后的改善。
2020-02-20