左上腹隐痛
2020-02-15
问题描述：（男 , 58岁）左上腹隐疼，吃了4天药奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、吗丁啉，有缓解，但还是阵疼，胃不烧不酸也不胀，之前有过胃病史。是否去医院就诊过：没去过当前服药说明：没有服药既往病史及手术史：没有
医生回答(1)
魏红山
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析：
左上腹部疼痛4天。既往有胃病史，服用抗酸药有改善。拟明确进一步治疗方案。
指导建议：
1）首先考虑疼痛与慢性胃炎有关，建议到消化科就诊。2）没有明确的幽门螺旋杆菌感染，不建议口服阿莫西林等抗菌药。3）建议停用阿莫西林，适当加服铝酸铋颗粒等胃黏膜保护药。4）无反酸，腹胀，奥美拉唑疗程不宜过长，症状改善即停用。5）治疗2周效果不佳，可以考虑进一步检查，如幽门螺旋杆菌抗体、胃镜，腹部超声，肝肾功能及淀粉酶检查。
2020-02-15