问题分析：你这个情况的话，每次出血都是用力解大便以后出现，你这个要先去外科排除一下，是不是痔疮的出血。
指导建议：你可以在发现出血后马上去医院的外科检查一下，如果确定不是痔疮的出血是阴道来的血的话，那一个妇科检查一个宫颈的防癌筛查还有一个就是B超，如果都没有问题，那就只能观察了，真的不行的话可以考虑做一个宫腔镜。