问题分析：单从CT报告中可以得出以下几点：1.患者老年男性，72岁，前列腺增生是老年性疾病，随着年龄增大，其腺体增生不可避免。2.CT明确右肾多发结石伴重度积水，需及时治疗，治疗不及时，会导致肾功能不全，甚至逐渐恶化。
指导建议：1、针对前列腺增生，若出现排尿困难等症状，考虑年龄较大，可针对性药物对症治疗，既往已行哈乐、前列康等治疗，排尿症状不缓解的话，建议及时专科性微创手术治疗。2、目前右肾多发结石伴重度积水，属于限期治疗疾病，建议专科行相关检查，行微创碎石等治疗。