问题分析：急性化脓性中耳炎一般多由细菌感染引起，可由上呼吸道感染、游泳耳朵进水、中耳外伤等诱发。主要以耳痛、听力下降、耳鸣为主，严重者可导致发热，鼓膜穿孔后出现流脓、流血症状。
指导建议：鼓膜是否穿孔与致病菌毒力强弱、个人免疫力强弱、对药物是否敏感等因素有关。成人免疫力较强，如果症状不是很严重，一般经抗炎治疗鼓膜也可不穿孔。如果没有发热症状，可口服头孢菌素类药物如头孢克肟片、头孢呋辛等，也可同时使用滴耳液或进行中耳理疗，但多久痊愈不能确定。如果耳痛严重，可以口服止痛药镇痛治疗，不建议使用扶他林片，建议口服氨酚待因片镇痛，效果较好。