问题分析:男性,38岁,有糖尿病病史,出现尿频尿急,彩超检查提示前列腺体积稍大,回声不均匀,并钙化,尿常规正常,其原因可能如下:第一,慢性前列腺炎,除了可引起尿频,尿急以外,还可以导致尿等待,尿细无力,阴囊潮湿,会阴部不适等症状。第二,糖尿病导致的膀胱过度活动症,仅有尿频尿急,伴或者不伴急迫性尿***,通常没有尿痛,排尿不顺等症状。
指导建议:第一,到正规医院泌尿外科查前列腺液常规,以确定有无慢性前列腺炎的存在。如果有慢性前列腺炎,经过治疗后尿频尿急症状可缓解。第二,查彩超行膀胱残余尿测定,如果膀胱残余尿很少或者没有,可以口服米拉贝隆或者卫喜康进行治疗。第三,控制饮食,积极治疗糖尿病是最基础的治疗。如果血糖控制不理想,将来可能会导致膀胱失去收缩功能。