请问肝硬化脾亢病人可以部分切除脾脏吗?
2019-10-23
问题描述:(男 , 49岁)医生您好。患者肝硬化,食道静脉曲张,两年前呕血,进行了套扎治疗,目前脾亢导致血小板很低,由于担心批完全切除会降低机体免疫力或引发肝性脑病,故劳烦医生,请问脾脏是否可以部分切除……是否去医院就诊过:没去过当前服药说明:没有服药既往病史及手术史:没有
医生回答(1)
魏红山
主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院
问题分析:
根据您所述,肝硬化,食管,及/或胃静脉曲张出血的诊断明确。脾切除是预防出血的一个技术,但不是唯一的技术。
指导建议:
1)对于食管、胃静脉曲张出血,还要明确肝硬化的病因,对因治疗也是预防出血的关键步骤之一。2)药物预防、内镜套扎与硬化,TIPS也是重要的方法。3)如果采用脾切除治疗,一般全切,部分切除与否,需要由手术医生确定。
2019-10-23