问题分析：从您的检查结果看，您双肺有少许积液，胸膜有轻微粘连，这种情况考虑结核性胸膜炎可能性大。肺部斑片影可能是炎症，也可能是肺结核。
指导建议：建议进一步进行血常规、结核菌素试验、结核抗体、致敏性T淋巴细胞检查等，明确诊断。如果是炎症，可进行抗炎治疗；如果是结核病，需使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物抗结核治疗。