问题分析：男性，24岁，右侧腰部及右膝关节酸痛不适，还有阳痿，以前有手淫史，阳痿怎么回事？
指导建议：阳痿可能与手淫以及劳累引起的右腰、膝关节酸痛不适有关。中医认为:肾阳虚，平时怕冷、酸膝酸软会引起阳痿，如果是这样可服补肾阳虚的中成药物，可以改善病情。西医认为:阳痿分为功能性阳痿及器质性阳痿。劳累、心理压力大、手淫可导致功能性阳痿，如果是这样，除去这些诱因可恢复。器质性阳痿，可做阴茎海绵体血管B超检查，有时西药及手术可治疗器质性阳痿。同时可做泌尿系B超，明确右肾是否有结石等疾病，明确病因对症治疗。