是否可认定药物性肝损伤,治疗是否得当?
2019-10-14
问题描述:(男 , 35岁)5号,下午寒战,晚上37.2度,医院检查血常规正常,无咳嗽,流鼻涕,打喷嚏症状6号,早晨服连花清瘟胶囊,上午38.2,医院检查尿常规正常,开始服普若息痛,体温最高38.6在晚20点(普若息痛服用时间11点,16点,21点,2点,期间晚上20点服白加黑)7号,早体温正常,拉稀,服白加黑,14:00体温38.2,晚继续发烧,中午,晚上服诺氟沙星,普若息痛服用时间(14点,20点,2点,7点),晚上服白加黑8日,发烧最高38.2,中午13点验血常规(白细胞3.47、中性粒细胞71.6,淋巴细胞18.9)、做肺部Ct(无问题),14点服普若息痛,下午心肌酶结果(显示转氨酶高,见图),服头孢,清热解毒颗粒,地域增白片,晚上2点体温38.2度,物理降温9日,验血,排除病毒肝炎(甲,丙,戊检查阴性,乙肝有抗体未做检查),诊断为药物肝损伤,开始保肝治疗(输液:维C、复方甘草酸单铵)、加输头孢,当日不发烧10-12日,继续输液,不发烧。期间11日验血常规正常13日,复查肝功能(见图),口服复方甘草酸甘胶囊是否去医院就诊过:没去过当前服药说明:没有服药既往病史及手术史:没有
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