颅脑损伤的护理要点

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅脑损伤的护理非常重要，包括的范围很大，对于颅脑损伤的护理一方面是对病人的严密观察，另一方面是采取一些护理措施，预防病人出现新的并发症和相应的不良反应。护理监测最主要的是对病人意识状况、瞳孔、脉搏、呼吸、血压的监测，了解病人的情况，及时通知医生，第二个方面就是对于颅脑损伤病人的护理措施，包括定时的翻身拍背、呼吸道的护理，包括预防深静脉血栓、病人的出入量，这些综合性的护理措施也是非常重要。

颅脑损伤的危害有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅脑损伤的危害有记忆力下降、精神较差等。颅脑损伤通常痊愈较好，后遗症比较少。颅脑损伤的危害可能是精神差、睡眠不良、记忆力减退、注意力不集中等症状，或是丧失行动能力、偏瘫、失语、神经功能障碍等情况，都属于比较严重的情况，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该避免熬夜和过度劳累，及时添减衣物，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体健康。

颅脑损伤会有哪些症状表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，颅脑损伤的症状表现如下：颅脑损伤可以分为分为头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤等。嗜睡、朦胧、昏迷、一侧瞳孔散大、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、休克等都是颅脑损伤的症状表现。建议出现上述症状的患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

颅脑损伤昏迷时间

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，颅脑损伤昏迷时间，需要根据头部损伤的严重程度来定。单纯的脑震荡，患者的昏迷时间在半小时以内；弥漫性轴索损伤的患者，昏迷时间可能会在30天以上；中度颅脑损伤的患者，可能会在1周内清醒；重度颅脑损伤的患者，昏迷时长则不定。日常生活中，患者日常饮食要注意营养均衡，多吃蔬菜水果，保证能量摄入，避免食用会引起排便困难的食物，有利于身体恢复。

颅脑损伤有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅脑损伤一般有意识障碍、瞳孔改变等症状。1、意识障碍：嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷；2、瞳孔改变：瞳孔扩大，但意识清晰。如果出现晕厥，且有不同程度的瞳孔收缩，可能是脑干受损；严重的昏厥合并瞳孔散开，考虑到是脑疝气，需要立即进行外科治疗；3、除意识不清、眼珠改变外，还会有头痛、恶心等症状；如果经常发生恶心的情况，一定要注意到脑内的血肿。

重型颅脑损伤昏迷多久会醒

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

重型颅脑损伤昏迷多久清醒，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：重度脑外伤后出现的昏厥，这种情况下，除非是受到了很大的创伤，或是对大脑的重要器官造成了伤害，否则是不可能醒来的。此外，头部受创的病人，只是头部受到了很重的创伤，但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害，一般在经过积极的临床和外科手术后，都有可能在1-4个星期内醒来。此外，重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关，还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。

车祸颅脑损伤会恢复吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

车祸所导致的特重型颅脑损伤，往往属于临床上比较棘手，可以治好，但是病情治疗起来是全方位的，需要医护人员的密切观察，需要大量的药物进行治疗，预后也不是特别好，所以说这是一个比较难以治疗的，尤其是颅脑的损伤，因为颅脑手术好比是人体的司令部，此时住院的时间往往都会比较长。

车祸特重型颅脑损伤可以治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

由于是极重度颅脑损伤，表明脑组织损伤仍然非常严重，可能危及生命，也可能导致长期昏迷和植物人状态。当然，有些部位也可以在治疗后恢复，以及它们是否可以治疗好。这只能积极治疗和观察。早期可应用一些消肿、脱水和脑神经营养的药物。严重脑水肿或颅内大出血需要开颅术。针灸和高压氧治疗可用于后期减少和预防后遗症，促进康复。

车祸特重型颅脑损伤可以治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

颅脑损伤是常见的颅脑外伤的一种。由于外界力的作用下，颅脑的组织血管发生了损伤破裂，出血血肿压迫了神经，所以病人会出现昏迷、头痛，呕吐，瞳孔散大，生命体征出现紊乱。病人恢复的情况这要看在医生积极治疗的情况下，颅内出血血肿的控制情况而定。而且颅脑的手术是非常容易损伤神经根组织的，颅内神经组织的，分布非常的清晰，所以颅脑损伤是很危急的。

颅脑损伤的分类

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

颅脑损伤按损伤程度分为轻型、中型、重型三类。轻型为头皮损伤或颅骨骨折，肢体功能正常，无昏迷现象。中型为脑部损伤，颅内出现血肿。重型为严重的颅脑损伤，可出现昏迷、偏瘫等。

颅脑损伤的康复治疗原则

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

从简单基本功能训练开始，循序渐进，放大效应，如收录音机音量适当放大、选用大屏幕电视机、放大康复训练器材和生活用品，选择患者喜爱的音像等，使其感到神经功能在逐渐恢复，以增强自信心。

颅脑损伤康复需要多久时间

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

继续用营养脑组织药物治疗。定期复查CT观察，如果脑脊液漏已经完全闭合恢复应该是问题不大了。如果以后没有引起慢性的脑积水等并发症，需要半年的恢复期才能好转的。身体情况不同，保守治疗还是手术治疗等恢复时间也是不一样的，通常来说，恢复时间比较慢，去咨询一下主治医生，他对病人的病情比较了解。

颅脑损伤如何进行康复训练

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颅脑损伤进入恢复期以后，康复功能的恢复是非常重要的，会直接影响到病人的预后。康复治疗早期要借助于医院的辅助设备和医院的技术力量来完成，不同部位的康复治疗方法是不同的。

颅脑损伤属于什么伤害

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颅脑损伤是各种原因引起的头颅和脑组织损伤的统称，此外还包括合并的头皮等软组织损伤。颅脑损伤在战争时期多为火器的直接或间接暴力所致，平时主要为交通伤所致。

特重型颅脑损伤要怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

特重型颅脑损伤可以中医药物治疗。颅脑损伤指暴力引起的损伤，包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。会导致昏迷、血压下降、呼吸异常、休克、面部疼痛等。要先清除口、鼻腔的分泌物，调整头位为侧卧位或后仰。