肾病综合征引起的饭后血糖高
2019-09-15
问题描述：（女 , 62岁）好！我婆婆5月份查出肾病综合征，通过吃激素开始12您片，每月输一次环磷酰胺病情得到控制，9月3号再去输环磷酰胺饭前查血都正常了，可就是眼前模糊，身上没劲，而且体重也在下降，查甲状腺没问题，饭后血糖太高，有时候能到26，但是早上起床血糖就正常了。吃二甲双胍缓释片跟阿卡波糖片血糖控制不住就是午饭后上涨一般到21，这个情况我们怎么办？打胰岛素控制血糖吗？现在激素吃8片！
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陈霞 副主任医师

延安市人民医院

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激素可能会升高血糖，他克莫司一般不会。建议测量餐后两小时血糖，并化验糖化血红蛋白以明确诊断。如果糖化血红蛋白明显升高，基本上可以确诊糖尿病。注意饮食，避免甜食和饮料，三餐后尽量不加餐，然后去医院化验。
糖尿病患者血糖高，肾病综合征如何治疗？
空腹血糖9点左右，需要辅助降血糖。没有三十六味消渴胶囊，但有消渴丸，我可以给你开中药颗粒，用开水冲喝。

孟庆广 副主任医师 北京中医药大学枣庄医院

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肾病综合征血糖低是什么原因
肾病综合征血糖低的原因，肾病综合征是指以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床表现的一类综合征，随着病情的进展，患者会出现肾功能的减退，这时患者通常伴有糖代谢的异常，主要表现为糖耐量减低和低血糖这两种情况，其中前者多见。同时患者可以出现内分泌功能的紊乱，可以表现为糖耐量异常和胰岛素抵抗，发生的原因与骨骼肌及外周器官摄取糖能力下降、酸中毒以及肾脏降解小分子物质能力下降有关。随着肾小球滤过率的下降，因胰岛素灭活减少，病人可能会出现血糖低表现，这时需要调整胰岛素用量。

魏玲 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院

三甲

我是一个肾病综合征患者以前血糖不高
首先要控制饮食，不能吃得太多，尽量少吃高糖高脂高油高生糖指数食物，配合必要的运动，如果血糖仍高，需要应用一些降糖药物，比如二甲双胍，阿卡波糖。

牛艳林 主治医师 新乡市中心医院

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肾病综合征为什么血糖低
对于肾病综合症的患者来说，如果出现血糖低的情况，可能是由于胰岛素分泌减少导致，但是也不能排除体力活动过少造成的，所以可以调整胰岛素的用量，然后加强运动。具体的情况以面诊医生辨证指导为准。

叶文艳 副主任医师 海城正骨医院

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肾病综合征为什么血糖会升高
有些肾病的作用是继发于糖尿病的，糖尿病可以导致肾脏损害，可以表现为肾病综合征，所以这种情况下血糖是高的。第2种情况可能是肾病综合征治疗的过程中应用的一些药物会引起来血糖增高，比如激素类的药物，比如他克莫司。

郭玉强 副主任医师 聊城市第二人民医院

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肾病综合征吃激素引起血糖升高
这种情况考虑肾病综合征血糖高引起的可能性大，建议正规公立医院内分泌科就诊明确诊断，可以注射胰岛素降糖治疗，多运动增强体质，低糖饮食，调理一下会好的。

杨光 主任医师 江苏省人民医院

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高血糖肾病综合征可以治疗好吗
高血糖肾病综合症的患者是无法彻底治愈的，只能是按时服用药物来控制病情，平时需要按时服用降血糖以及激素免疫抑制剂来治疗，治疗期间也要定期监测血糖以及肾功能的变化，饮食也要注意低盐，低糖优质蛋白饮食为主

任永朋 主治医师 河南省中医药研究院附属医院

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