问题分析：如果有高血压心脏病，出现胳膊或肩膀不适症状应警惕冠心病的可能。可突感心前区疼痛，疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指。
指导建议：建议及早去心内科就诊，进行心电图、心脏彩超检查，或者进行动态心电图检查，明确诊断后可口服硝酸甘油、冠心苏合丸等治疗。严重者需进行冠脉造影检查，明确冠脉供血情况。