问题分析：你好，结合你描述的病情，老人处于前列腺癌晚期，长期口服靶向药物，现在出现骨转移，出现疼痛的症状，考虑病情的发展变化，容易引起病理性骨折。
指导建议：如果病人情况良好，则建议要去除病灶。但是如果情况比较差，则可以做姑息治疗，可以增加免疫力、增加营养、用药物来止痛。需要加服止痛药物，如吗啡缓释片、羟考酮等，也可以考虑行化疗来改善症状。