问题分析：你好，从你的肺CT报告的描述看，右上肺的结节灶应该是肿瘤，但这是影像学诊断，最终诊断应以术后病理诊断为准。为什么对是否手术有不同意见呢？因为病灶较小，打开后不好找病灶，全叶切肺又有点可惜，所以多建议复查观察。
指导建议：病灶较小，手术切除一个肺叶损失太大，建议隔期复查监测它的变化，同时检查肿瘤标志物，希望在手术前就知道病变的性质，有利于指导手术方式。