问题分析：患者服用当年的精神科药物，年纪也比较大，先出现嗜睡的情况，后出现了胡言乱语的情况，除了已有的精神疾病，还要考虑谵妄的可能性。谵妄主要特点是夜重昼轻，定向力出现问题，特别是容易出现时间地点的分辨错误。
指导建议：奥氮平和安定均可引起谵妄，因此，不建议使用安定类的药物，寻找其他的原因，建议检查血常规降钙素原肝肾功能血糖血脂电解质心电图脑电图，躯体疾病也会引起谵妄。查清楚原因就要对症治疗，而不是盲目使用精神科的药物。