空腹血糖高，餐后可以
2019-07-12
问题描述：（男 , 57岁）我患糖尿病7、8年了，平时早餐前服格列鎂脲1片，餐中服米格列醇1片，餐后服盐酸二甲双胍半片，餐后血糖控制还可以，空腹血糖一直不理想，昨晚11时血糖5.1，今天早上空腹血糖7.8，是怎么回事？谢谢！是否去医院就诊过：没去过当前服药说明：没有服药既往病史及手术史：没有
医生回答(1)
蒋爱平
主任医师
鞍山市第三医院
问题分析：
根据患者的叙述及所提供的资料考虑该病人目前2型糖尿病诊断明确。
指导建议：
糖尿病的治疗原则为：1.均衡饮食2.适当运动3.监测血糖4.糖尿病教育5.口服降糖药及（或）胰岛素治疗。而该病人目前采用的是口服降糖药治疗。餐后血糖控制尚好，而空腹血糖控制不理想。建议该病人在上述治疗的基础上，补充基础胰岛素配合控制血糖。晨空腹血糖比凌晨血糖高，考虑能否有黎明现象存在，也就是黎明时，体内升糖激素分泌增多所致。必要时到三级医院的内分泌专科进一步诊治。
2019-07-12