问题分析：根据你提供信息，患者血清CA199浓度严重超过正常值，达到319，实际上血清CA199是作为胰腺癌、胆囊癌的辅助诊断指标，对于监测相关疾病变化和复发有很大意义。而且患者有胰腺头颈部占位。
指导建议：可能是胰腺癌，另外急性胰腺炎也可能引起CA199升高，建议进一步确诊，而且患者建议必须住院，家属积极配合医生治疗。考虑患者可能急性胰腺炎，因此最好采取禁食。如果可以饮食，建议饮食方面需要低脂肪，低糖分，减轻对于胰腺的刺激。