水平骶管囊肿怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

局部骶骨管囊肿在比较小的情况下不进行处理，之后慢慢地自我吸收消退，以定期的评价为主。如果有成长和神经压迫等症状，考虑在医院整形外科切除。平时闲暇时，也可以在中医院用针灸和小针刀通络。

骶管囊肿不治疗的后果

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

会出现阴部疼痛，腰部疼痛，坐骨神经疼痛的症状。对于NaborsIB型的骶管囊肿类型，大多数患者目前没有明显的症状。大约四分之一的NaborsII型瘘管囊肿患者有一定的症状，由于运动神经，交感神经纤维等都在瘘管内，会阴部疼痛，腰部疼痛，坐骨神经疼痛的症状，症状明显时，一定要采取专业治疗，以免造成延误造成的进一步损害。建议保证良好的生活和饮食习惯，适度参加户外运动，提高抗病能力和降低这种疾病发生的可能性。

骶管囊肿吃什么好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿通过药物和饮食的调理治疗是没有什么作用的。囊肿本身是属于一种良性的病变，这保守治疗没有什么用，也没有什么食物对于囊肿有特别的好处，囊肿的出现也跟平时的饮食没有什么关联，骶管囊肿大多数是因为局部的炎性粘连所致。平时在饮食上要注意避免饮酒吸烟，不要吃一些辛辣刺激性食物就可以了，饮食以清淡饮食为主，多吃一些青菜和水果。

骶管囊肿能自愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，骶管囊肿是一种囊状的囊状液体，它在骶尾部的硬脊膜囊的破裂中产生。骶管囊肿在临床上是很难根治的，大多数病人在中午、下午长时间久站、久坐都会出现严重的问题。一般采用仰卧姿势，尤其是仰卧式，可以暂时减轻疼痛。由于骶管囊肿和硬脊膜囊之间有一个单向的阀门，所以很难完全治愈。因此，大多数时候，腰椎囊肿就像是一个很容易愈合的囊袋。如果有明显的临床表现，可以通过神经外科的方式来去除囊肿。

骶管囊肿如何确诊

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，对于骶管囊肿的诊断，要结合临床表现进行初步筛查。如果出现臀部、骶尾部、会阴部等部位疼痛、麻木、尿频、尿急、里急后重、坠胀感、大腿外侧疼痛等症状时，建议做腰骶部核磁共振。MRI是诊断骶管囊肿的一个重要指标，它不仅能确定骶管的病变，还能了解囊肿的大小、范围和数量，以及对神经根的压力，以便进行相应的治疗。

骶管囊肿手术难做吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

骶管囊肿手术是一种比较简单的手术，具体内容如下：第一型是没有脊髓神经的囊肿，表现不典型，可以采取非常规的保守疗法；而第二型囊肿，其囊壁与神经纤维间有一定的联系，因而手术中存在一定的危险性，且有可能造成神经纤维受损，造成严重后果。由于现代显微镜技术的发展，可以将囊内的神经与纤维进行精细的解剖，并对其进行电学检查，从而使手术的危险性大为降低，从而使病人的生活品质得到改善。

骶管囊肿要做什么检查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，骶管囊肿要做的检查如下：1、X线检查：可以观察骶尾部有没有骨性损伤，是否是正常的形态，也能够看到被破坏的骶骨。2、CT检查：它能清晰地显示骶管的骨形态，也能直接看到里面有没有囊肿。但是这种检查对于儿童来说是不推荐的。3、MRI检查：对于骶管囊肿的诊断比较有效，可以清楚的显示其位置、大小、与周边的联系。4、超声检查：出生3～4个月的婴幼儿，可以做该项检查。

骶管囊肿怎么去除

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，骶管囊肿需要通过手术去除，具体如下：骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，通常可能会出现下腰部疼痛、骶尾部疼痛、会阴部疼痛等症状。一般骶管囊肿如果对身体没有造成影响，通常是不需要进行特殊处理的。但如果出现了疼痛的症状，则需要进行手术治疗。在进行手术后，患者应多卧床休息，经常翻身，预防褥疮，注意饮食清淡，保证营养充足。

骶管囊肿的位置

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿的位置是在两个屁股之间部位的骶骨内长了囊肿，对马尾神经进行压迫出血，下肢大小便不利的症状。骶管囊肿是骶管内比较常见的一类疾病，常见位置是在骶1至骶3的水平，尤其以骶1、骶2水平常见，偶尔是骶2、骶3水平。

骶管囊肿挂什么科

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

是挂骨科的号，这个治疗主要看囊肿大小，药物治疗无效的还是手术治疗为主，因为囊肿的发病原因并不明确，如果体积较大，或者短期内增长迅速，手术治疗是唯一的手段。

骶管囊肿会自己消失吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶骨囊肿不经治疗不能消失。疾病的原因有很多，有些人认为它是先天性的，也有后天性的。无论是什么原因，一旦囊肿形成，应及时控制。骶骨囊肿分为良性和恶性，良性骶骨囊肿早期无任何症状，无症状，无需特殊治疗，可先观察，但不会消失。病情较严重，由于交感神经纤维处在骶管内，受到肿瘤压迫，会出现会阴部疼痛、腰部疼痛、坐骨神经痛。出现这种症状一定要进行专业治疗，避免耽误病情，引起更大伤害。

骶管囊肿可以热敷吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

骶管囊肿可以使用热敷，但热敷这种理疗方式对此类疾病帮助并不是特别大，骶管囊肿这种疾病可以不产生任何临床症状，一旦产生临床症状引起的神经压迫刺激，不能通过热敷进行缓解。可以使用热敷是因为在出现相关症状的时候，可能会并发周围肌肉痉挛或者筋膜炎症，热敷对这类病变有一定的辅助治疗作用。没有症状的病人要定期回骨科进行复查，有症状的病人采取手术方式将骶管囊肿切除。

骶管囊肿能运动吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

骶管囊肿不能运动，甚至对周围神经产生压力，从而导致骨质破坏。如果能及时进行治疗，恢复效果也会更好。通常，采用外科手术，在此期间需要关闭血管吻合线。如果骶管囊肿不及时进行治疗，疾病将变得严重，并有许多并发症。它还可能导致运动受限、运动功能障碍，甚至排便异常。

骶管囊肿有什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

骶管囊肿会出现慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主，还伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛，甚至神经源性跛行。骶管囊肿内脑脊液压力增高，压迫周围骶神经、骨质，严重者可引起骨质破坏。

骶管囊肿怎么保守治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

骶管囊肿如果没有什么特殊症状以观察为主。如果骶管囊肿出现明显的症状，比如下肢和会阴部的感觉疼痛、麻木、大小便失禁，则需要相应的治疗措施。口服营养神经类药物和止疼类的药物对症处理。如果仍然没有明显疗效，则需要通过手术方式进行治疗。