食管平滑肌瘤可以选择手术切除。传统的方法有开胸的方式，做食管平滑肌瘤拨除，随着胸腔镜的发展，可以做微创手术，在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉，创伤比较小。注意预防食管粘膜瘘的发生，术后还要注意减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等。