儿童一般是六岁开始换牙。如果10周岁还没有任何一颗恒牙萌出就属于异常现象，及时去正规医院口腔科行口腔检查，必要时结合x线检查，明确是否有恒牙先天缺失的情况。如果恒牙先天缺失，就不可能萌出。
在换牙期间，建议家长每半年带儿童进行一次口腔常规检查。如果发现萌出异常牙齿，要进行原因分析，采取必要的干预措施。