问题分析：根据以上所描述的病情，桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，该病除甲状腺肿大外，还会表现为甲亢或甲减的症状。桥本氏甲状腺炎出现甲减，见于病情的晚期。
指导建议：桥本氏甲状腺炎出现甲状腺功能减退，需要长期补充甲状腺素治疗，优甲乐也叫左旋甲状腺素钠片，是治疗这种病的常用药物，建议在用药期间定期复查甲功，根据情况调整优甲乐的药量。