问题分析：从化验单看，乙肝两对半145阳性，乙肝小三阳。谷丙转氨酶578，谷草转氨酶242，高了很多。乙肝病毒DNA定量8次方，即344000000单位，很高。从目前看，还是比较重的，建议去医院保肝降酶治疗，抗病毒治疗。
指导建议：平时饮食要以清淡为主，不要暴饮暴食，最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要喝酒，不要过度劳累。不要熬夜，保障睡眠。积极锻炼，注意劳逸结合。要注意定期复查。