问题分析：您的大拇指伸直时疼痛，如果没有明显的外伤史，一般多见于腱鞘炎，主要影响指关节屈伸功能。腱鞘炎属于无菌性炎症，也可由风湿类风湿感染导致。
指导建议：建议及早去骨科就诊，进行拍片及风湿类风湿因子检查，明确诊断。如果是腱鞘炎，可口服双氯灭痛片，同时进行热敷治疗即可。