问题分析:从上传资料分析,左耳脑干诱发电位异常改变,考虑是由于年龄因素导致的听力减退引起。脑白质缺血和脑软化症,考虑是由于脑供血不足和脑出血导致的脑组织营养不良,头部CTA检查考虑存在脑动脉瘤和动脉粥样硬化性病变。
指导建议:由于病人存在脑出血和高血压病变,建议低盐低脂饮食,应用降血压药物治疗并监测血压,避免使用活血化瘀和抗凝药物,以免诱发脑出血,对于动脉粥样硬化,建议应用降血脂药物,脑动脉瘤是良性肿瘤,生长缓慢,但容易破裂,导致脑出血,危及生命,建议神经外科就诊进行手术治疗,还需要定期到心内科和神经内科就诊和检查,评估脑梗、动脉粥样硬化和脑梗塞病情。