问题分析：你好，这个是需要看泌尿外科的，但是不一定都要做手术，需要先做睾丸B超，看一下精索静脉曲张扩张内径有多少。
指导建议：如果是比较轻微，本身也没有什么不舒服，精子质量也正常的话，可以不做手术，平时穿有托阴囊功能的四角内裤，避免久坐久站避免血液循环不畅，也可以起到保守治疗的效果，如果是扩张内径结构或者超过三毫米或者有精子质量降低的话，就需要做微创手术高位结扎精索。