问题描述：（男 , 49岁）1主要症状:肘关节肿胀,疼痛,很难弯曲和伸直,伸直过程中会发出咔味的声音2大约两年前开始发现伸不直,逐渐会发出咔咔响,开始疼痛,在今年2月19日开始疼痛难忍,开始就医3今天拍了个片,发现了如下图片的诊断,第一家医院建议手术,但我们发现第一家还未通过ct或则其他方法确定是否是滑膜骨软骨瘤和是否存在游离体,就盲目要求住院,恐存在诱导消费嫌疑。所以决定去第二家医院检查,第二家医院看了拍的片之后说就算进行手术效果估计也不佳,建议止痛、多注意休息保守治疗。目前的状况还未做c检查4想询问医生是否有必要手术,还是仅仅止痛保守治疗?需要做ct吗?以及根据病情是否能推断出为滑膜骨软骨瘤?如果为滑膜骨软骨瘤,想根除具体应该怎么办?如果出现游离体,是不是有必要进行手术剥离？可以只吃止痛药不动手术吗？患者为水泥工