问题分析：你好，根据你描述的你爷爷静脉曲张情况，考虑静脉曲张没有明显发炎感染不会因为明显疼痛，走路长了可以出现胀痛不适。
指导建议：建议，考虑因为年龄大了机体各个零件可以出现不同程度的退行性变，下肢膝关节也是如此可以出现膝关节退行性变，也就是骨质增生或者说骨性关节炎。上楼梯可以出现挤压摩擦疼痛明显。可以口服骨康胶囊，盐酸氨基葡萄糖治疗。