问题分析：如果是心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、肌红蛋白正常，那么需要跟肋间神经痛、胃部疾病、食管疾病、x综合征、肺部胸膜问题等等鉴别诊断。
指导建议：1）建议先选择性冠状动脉造影，这是反映冠状动脉粥样硬化性病变的最有价值的检测手段；2）如果造影没问题，那么排除冠心病，就要进一步做胃镜检查排除有没有胃的问题；3）建议呼吸科就诊，排除左侧膈面胸膜幕状粘连是否会引起胸痛；4）平常注意心态平和，不要生气，不要熬夜；5）要体检查找有没有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，尽早控制。