问题分析：你好，很高兴为您解答问题。你这个情况如果确诊是宫外孕，需要化验hcg水平，另外，异位妊娠的孕囊没有破裂的情况下，hcg水平在2000以下可以考虑保守治疗。
指导建议：宫外孕不是必须要做手术的，这个需要医生根据具体情况进行评估。盆腔积液应该也与宫外孕有一定的关系，附件炎是导致宫外孕的一个主要原因，可以通过消炎治疗的。