问题分析：从你描述的情况看，考虑老人家为帕金森叠加综合征的可能性比较大，该类患者在疾病早期即出现突出的语言和步态障碍，中轴肌张力明显高于四肢，突出的自主神经功能障碍。
指导建议：用药宜从小剂量开始逐渐加量。尽量用较小剂量达到较满意疗效，不求全效，强调个体化，根据患者的病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案，不建议自己添加药量，药物治疗不仅仅要控制症状，要考虑到尽量避免药物副作用的发生，而且要从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制，否则随着时间推移，药物可选择性不多，效果也会越来越差的。